云開·全站APP登錄入口 腦癱康復訓練方法的介紹
專家介紹:腦癱一般在寶寶出生后一個月左右出現,這個時期是腦癱的初期,需要特別注意。另外在腦癱的治療上,最常見的方法就是運動訓練,也是比較有效的方法。下面就腦癱康復運動訓練方法介紹一下:
腦癱的康復訓練方法有:
(一)剪刀步態及訓練
1、讓孩子取仰臥位,運用牽引手法,使孩子雙腿被動屈曲,并做髖關節屈伸運動:運用搖髖、髖關節分離的方法,拉伸內收肌,減輕張力,保持片刻(這點很重要),重復操作。
2、采用直腿壓坐訓練,將雙下肢固定在外展位約60°(若股骨內收肌張力高,可擴大至75°,但角度不宜過大,正常股骨角為150-160°,幼兒股骨角可更小),以拉伸痙攣的肌肉,降低肌張力。此為靜態訓練。
3、用重錘髖關節訓練椅對孩子下肢進行外展-內收-外展的順序訓練,在運動中拉伸肌肉,激活髖關節,這是動態訓練。
4、“騎馬”訓練(利用木桶、木馬、木椅等)拉伸痙攣的肌肉,減輕緊張,恢復功能。
5、“爬”和“爬”訓練(采用蛙式,即將雙腿盡量往外伸)。
6、孩子扶著單杠側身行走,主動運動,逐漸緩解痙攣,擴大關節活動范圍,使下肢分離與組合熟練,糾正剪刀步態。
7、在孩子休息時,在他的兩腿之間放置一個枕頭或其他柔軟物體,腳趾盡量向外,并鼓勵孩子伸展雙腿。
(二)緩解下肢屈膝、站立、行走的訓練
1、利用仰臥或俯臥的姿勢,壓膝伸直雙腳,或用直腿抬高的方法開yun官網入口登錄APP下載,伸展收縮的筋腱,緩解痙攣的肌肉。
2、站立、彎腰及拾物訓練,可拉伸痙攣的腿筋肌肉,緩解緊張,并加強腰部肌肉。
3、弓步下壓,拉伸膝關節,配合股四頭肌訓練椅,增加股四頭肌力量kaiyun體育登錄網頁入口,拮抗痙攣的腿筋肌肉,提高膝關節的自主控制能力。
4、雙杠、單步、站姿伸膝訓練,可提高膝關節自主屈伸運動能力,協調肢體運動功能。
5、動力車、步行器訓練可改善下肢主動運動功能云開·全站APP登錄入口,增加關節活動范圍。
(三)膝反射訓練
引起“膝反射”的原因有三種:(1)膝關節本身骨骼發生改變,導致膝關節位置異常;(2)負重狀態下膝關節控制不良,表現為膝關節本體感覺喪失,關節周圍韌帶松弛,股四頭肌及腘繩肌肌力弱或收縮比例異常;(3)跖屈肌攣縮或肌張力過高,也可導致膝關節過度伸直。腦癱患兒膝反射異常的主要原因是肌張力障礙。
1、壓膝調腳、拉踝、抖踝、跖屈肌伸展訓練。
2、鍛煉膝關節屈伸、足背屈活動,提高伸肌肌力,協調拮抗肌張力。
3、屈膝爬行訓練有利于糾正過伸,同時增強控制膝關節運動和協調其運動功能的能力。
4、提高腿筋力量,減少伸肌張力,協調關節屈伸功能。
5、上下臺階訓練對矯正膝關節反射、協調步態非常有效。
矯正“膝反射”,主要是控制下肢伸肌的運動。一般輕癥者,以運動訓練矯正。方法為:患手、膝支撐于床墊上,患側膝關節屈伸,為協調運動,兩膝交替屈伸。隨著癥狀好轉,改為平臥位或站位訓練。嚴重者,需行下肢矯正或手術矯正。
(四)足尖、足內翻、足外翻訓練
1. 自我拉伸法 - 孩子面朝墻壁站立,然后慢慢向前彎腰,直到感覺到跟腱處有拉伸感。他也可以把腳趾向外轉動(像卓別林那樣),做同樣的動作。
2、背屈肌力訓練、坐式踝關節訓練椅可拮抗小腿肌肉痙攣,增加踝關節活動范圍,矯正畸形。
3.仰臥位及俯臥位進行膝關節加壓及足部調整、踝關節牽引及踝關節搖動以達到矯正畸形的目的。應用內外翻杠桿。
4、上下樓梯及跑步機訓練,以拉伸運動時痙攣的肌肉,增加關節活動范圍,恢復功能,協調步態。
(五)上肢及手部功能訓練
1.肩關節屈曲、內收、內旋訓練
(1)屈曲位:患兒仰臥,術者一手握住患兒前臂,沿身體中線緩慢向上抬起,直至靠近耳部,重復上述操作。
(2)內收位,仰臥或坐起,一手握住上臂,另一手握住前臂,將其水平移動至90°(外展),掌心向上,繼續向上移動,直至到達耳根處。重復操作。
(3)內旋體位:取坐位或仰臥位。操作者一手按壓肩部,另一手握住腕部,使肘關節屈曲,然后外旋、下壓,重復操作。
(4)上肢重量訓練、啞鈴練習、棍棒練習、沙袋訓練,增強上肢肌肉力量,擴大關節活動范圍,恢復運動功能。
(5)舉臂觸肩(曲臂拔劍)、放腰挺胸(雛鳥學飛)訓練。
2.肘部屈曲訓練
(1)肘關節的主動、被動屈伸運動。
(2)上肢負重及伸肘、抓握訓練。
(3)屈伸關節(采蓮、提籃)、伸肩屈肘(發大力)、屈肩屈肘(白猿獻果)、舉手(舉火焚天)。
3.腕、指關節屈曲及拇指內收訓練
(1)被動腕部手法:操作者雙手并列置于腕關節下端,兩拇指并列置于腕背,指尖朝向前臂,其余四指置于手掌。對患者腕部進行屈、伸、搖、拉等動作。然后由根部至指尖,交替進行扭、拉動作。最后以撫摩法結束,反復操作。
(2)掌握:雙手合十,掌心向上。(金龍爪)
(3)側抓(握筆)訓練,拇指、食指捏法(紐扣、黃豆、綠豆、湯勺、開門的鑰匙等)。
(4)腕關節的伸展(背屈)、屈曲(掌屈)、手指外展、內收訓練(五指張開、并攏)。
4.拇指內收訓練
拇指內收、外展、伸展訓練,拇指屈曲訓練,掌心對掌、指心對指訓練,手交叉訓練,手功能訓練遵循由簡到繁、由易到難、由粗到細的過程。
腦癱的治療需要根據孩子的病情特點來決定,比如孩子經常出現握拳的癥狀,就要注意從這個方面入手,從最基礎的方面開始,逐漸訓練到更大的方面,需要注意的是,腦癱的治療是一個循序漸進的過程。
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