開yun體育app官方下載入口 腦癱寶寶坐不穩(wěn)？換個方法坐椅子！
孩子坐姿難看怎么辦？
很多腦癱患兒都有姿勢異常開yun體育app官方下載入口，坐姿異常會嚴(yán)重影響孩子的日常生活能力。然而，家庭瑣事占據(jù)了父母絕大多數(shù)的時間。此外，肌肉力量訓(xùn)練對于家長和孩子來說也是一件麻煩的技術(shù)活。因此，在家庭康復(fù)中，僅僅依靠肌肉力量訓(xùn)練來改善坐姿是很難做到的。
與簡單的肌肉力量訓(xùn)練相比，我們通過調(diào)整座椅來改善孩子的坐姿，從而幫助孩子更輕松地完成一些日常活動，讓家長和孩子在家也能堅持下來。這是一種省時、省心、省力的方法。
正確的坐姿需要以下幾個要素：
1.
重力均勻分布在兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)上；
2.
兩側(cè)髂前上棘平衡對稱；
3.
前后髂棘平衡對稱；
4.
軀干直立；
5.
頭部和軀干對齊；
6.
髖部、膝部和踝部彎曲約90°。
正確坐姿的重要性：
1、良好的坐姿是完成日常活動的前提。大量文獻(xiàn)指出，在日常生活中，腦癱兒童能夠以坐位進(jìn)行日常活動以及用雙上肢參與各種娛樂活動至關(guān)重要。正確的坐姿，尤其是促進(jìn)良好的對齊和穩(wěn)定性的坐姿，是有效上肢運(yùn)動的先決條件。
因?yàn)槿绻麤]有穩(wěn)定的坐姿，孩子就無法穩(wěn)定地坐在桌子前，需要用雙手來幫助保持坐姿的平衡。如果沒有雙手的自由，孩子將無法進(jìn)行日常活動。養(yǎng)成良好的坐姿，可以擴(kuò)大孩子的視野開yun體育app入口登錄，增加學(xué)習(xí)和玩耍的機(jī)會，提高孩子操作物體的靈活性和生活自理能力。
2、良好的坐姿可以促進(jìn)兒童骨骼的對稱發(fā)育，防止關(guān)節(jié)攣縮。如果孩子長期以不正常的坐姿、姿勢不良，就會導(dǎo)致骨盆承重面的壓力分布不均，影響骨骼發(fā)育，引起關(guān)節(jié)攣縮。尤其是對于重心調(diào)節(jié)能力欠缺、有異常壓力感和疼痛感的孩子，以及已經(jīng)出現(xiàn)骨盆傾斜、髖關(guān)節(jié)脫位的孩子，家長更需要注意。
3、對于運(yùn)動功能嚴(yán)重障礙的孩子，擁有良好的坐姿可以改善孩子的呼吸和進(jìn)食能力，避免呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的并發(fā)癥。
如何調(diào)整座椅來改變坐姿？
首先我們需要了解一下腦癱兒童臨床常見的坐姿異常：
1、骨盆前傾、后傾、傾斜、旋轉(zhuǎn)；
2.各種類型的脊柱側(cè)凸：C型脊柱側(cè)凸、S型脊柱側(cè)凸、胸椎后凸、腰椎前凸。
其次，我們需要針對不同類型的坐姿，以不同的方式調(diào)整座椅。我們通過改變骨盆的位置或者調(diào)整骨盆的壓力分布來矯正坐姿。包括：傾斜座椅平面和改變座椅角度；改變座椅支撐區(qū)域。
骨盆前傾
不隨意運(yùn)動型或共濟(jì)失調(diào)型的孩子，坐時常出現(xiàn)骨盆前傾的問題。我們提供前高后低的平座來調(diào)整姿勢，如下圖：
例如，讓孩子跨坐在患者前方約 15° 的滾輪上，如下圖所示：
例如，在平坦的座椅上放置一個適當(dāng)大小的三角形坐墊，但需要注意的是，三角形坐墊需要放置在前面高、后面低的位置，如下圖：
骨盆后傾
患有痙攣性截癱的兒童通常會出現(xiàn)骨盆后傾。將座椅倒過來，讓孩子保持跨坐姿勢開yun體育官網(wǎng)入口登錄體育，如下圖所示：
或者讓孩子騎在后面15°左右高度的滾輪上。
骨盆傾斜
這是一個坐姿時骨盆向左傾斜的孩子
調(diào)整前
調(diào)整后
我們可以讓孩子坐在距離椅子平面左邊緣稍微1厘米的地方，如上圖（調(diào)整后），或者我們可以將座位平面左側(cè)稍微抬高。
脊柱側(cè)彎
姿勢矯正椅1
姿勢矯正椅2
對于軀干姿勢異常引起的坐姿問題，我們可以坐在姿勢矯正椅上，或者使用有扶手和靠背的椅子，并在椅子靠背的不同位置添加稍硬的坐墊支撐。
調(diào)整好座椅后，在座椅前面放置一個足夠高度的姿勢矯正鏡——在家里，可以考慮在可移動的穿衣鏡上粘貼彩色絕緣膠帶。我們的目的是通過觀察鏡子中的標(biāo)準(zhǔn)坐姿來提醒孩子進(jìn)行調(diào)整，即通過視覺輸入促進(jìn)本體感覺的獲得，從而提高姿勢控制能力。
注意事項(xiàng)
1.建議在需要持續(xù)坐著活動的場合使用此方法：如看電視、寫作業(yè)、學(xué)校上課、吃飯、玩玩具等。
2.一旦實(shí)施此方法，請讓孩子每次至少維持30分鐘，或者直到孩子感到疲倦為止。
3.嘗試與其他改善坐姿的方法結(jié)合使用：如針對薄弱肌群的力量訓(xùn)練方法、針對痙攣肌群的伸展訓(xùn)練方法、神經(jīng)發(fā)育治療等。
關(guān)于作者
朱汝橋
兒科康復(fù)治療師
畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)治療專業(yè)，獲理學(xué)學(xué)士學(xué)位，現(xiàn)任治療師主管導(dǎo)師。
參加臺灣兒科職業(yè)治療認(rèn)證課程并取得證書。目前主要從事兒童腦癱、智力低下、腦外傷等運(yùn)動神經(jīng)元疾病的職業(yè)評估和治療。在國家級刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文多篇。
康復(fù)訓(xùn)練中心-兒童康復(fù)部
咨詢熱線：020-62323939分機(jī)2508
關(guān)鍵詞：
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